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第四百二十章 抽丝剥茧（第4页）

“第一，为了避免左髋关节的结核杆菌，再次通过髋关节和膝关节的隐藏间隙向下蔓延，再次导致左侧的膝关节炎。”

“第二，患者左侧的肌力要好一些，尽早救治左下肢的话，会更加利于活动的恢复，也更加利于功能的保全。”

“第三，左髋关节暂时没有骨缺损，所以先保留左侧功能的可能性也更加大一点。

手术简单，术后恢复的效果及预期更好。”

曹晓和说完，稍微眨了眨眼，就聪明了很多，回：“曲老师，我暂时想到的就只有这些了。”

谢建看了曹晓和一眼，心里略微苦涩。

说起来，谢建之前就知道，曹晓和其实之前也不是骨科专业的研究生，而是急诊科的研究生，只是阴差阳错地准备去读李东山的研究生的时候，从急诊科转来了骨科。

属于半路出家的。

而曹晓和接触骨科的时间，也是从今年才开始，虽然比他谢建要长一些，但是，长的时间也不会长很多，而曹晓和这么短的时间，就有这么厉害了，从他想不到的地方找出来这么多的蛛丝马迹。

着实是让谢建觉得难以置信。

“不错，回答得非常不错，你解释得这么详细，甚至有一点让我都觉得非常新颖啊。”

曲宏盛笑着，也并不避讳。

实际上，曹晓和说的一点，曲宏盛之前都没想过，只是想了其他方面的理由。

不过，曲宏盛还是看向了方泥馨和陆成，问：“你们两位老总还有什么补充没有？”

现在没有主治，没有副教授，只能是把陆成和方泥馨当成主治和副高来替用了。

方泥馨说：“曲教授，关节结核的治疗，从上个世纪的六七十年代就开始了。

一般来讲，同侧肢体多关节结核感染时，选择更上游的关节手术。”

“如果双侧都有关节结核的话，选择受累关节最少的一侧先行手术。”

“这是有循证医学证据的。”

方泥馨的一句话，直接概括了所有的好处。

曹晓和的嘴角抖了抖。

我tm，说了这么一大堆，其实就是废话？

“嗯。

不错不错，小方博览群文献啊。”

曲宏盛点了点头，表示这个答案，他是满意的。

不管是谢建还是曹晓和所讲的，都是个人根据现有知识的推测，只是自己的揣摩，并没考虑到循证医学的证据。

循证医学的证据，可是进行分级的。

即便是专家的意见，指南书上的意见，也不过只有第三等级的可信度，与客观的大量数据支撑比起来，谁以为，其实都是没用的。

方泥馨面无表情，这篇经典的文献，方泥馨早就看过了，也没什么觉得骄傲的。

陆成看了方泥馨一眼，因为这篇文献，方泥馨给他看过，想来是没给曹晓和，或者就是给了曹晓和，但是曹晓和没看。

关节结核啊，这本身就是个硬茬啊，还是多发关节结核并感染，不太好弄……

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