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第一百七十四章 打死你丫的求订阅（第2页）

黄游哼哼着，老气横秋，就喜欢看老胡这个样子，啧啧啧啊。

一瓶酒肯定没了。

但心里痛快了就可以。

以前黄游就和胡玄一约定过，要是黄游还拿这个来笑话他的话，笑话一次一瓶酒。

黄游肉疼地答应了，所以也就损失了一百来瓶酒而已，就为了玩，就为了痛快。

其实黄游和胡玄一都知道，如今湘雅的运动医学虽然发展地很不错，但是距离积水潭，京都三院和魔都，甚至是华西，都稍有点差距。

还是因为发展得不够快，而要快速发展，就必须发展年轻人，这也是运动医学竞赛的由来。

两个人虽然吵吵闹闹，但是从始至终，都想过要抓住老一辈人闯出来的湘雅这块招牌。

也费了不少心，一起喝酒讨论了不下一百来次。

“别讲话了，现在操作到了关键的地方了。”

董左林懒得理会这一对老活宝的争争吵吵，反正他就是个铁混子。

不管谁出酒，他都出肉，或者就那么干混。

有东西，晓得了就吃。

私下里被胡玄一和黄游喊作老猪，为什么不是老董了？因为猪脸皮厚啊。

但董左林这么一讲，二人也是都停下了讲话，然后把目光移到了关节镜的显示画面上。

肱二头肌腱的断裂，与肩袖损伤同时发生的情况下，这是肱二头肌腱转位术的黄金适应征，而这个手术的关键，就是要把肱二头肌肌腱和冈上肌肌腱都固定在肱骨之上！

这一步操作格外关键，要知道，把肌腱重新固定，可不是缝合起来那么简单，在强大的拉力与张力之下，若是进钉子的位置没选好，哗啦一下，从中间破开了，那么这台手术，就会朝着未知恐怖处发展而去。

肌腱也是很脆的，所以在这种情况下，最好可以有两颗钉子同时钉入，是最佳的选择。

常威隆选择了先操作冈上肌腱。

冈上肌，起自冈上窝，向外行经喙肩弓之下，至于肱骨大结节最上部的小骨面。

与关节囊紧密结合构成肩袖的顶和肩峰下囊的底，这样的解剖位置注定了在肩峰撞击综合征下，它最容易受到损伤！

冈上肌本来就是位于肱骨大结节上，固定后是它本来的走形。

这时候，常威隆马上就喊了巡回护士拿上来了扩口器及铆钉，他需要先将冈上肌进行缝合，而冈上肌的缝合方式，目前最为流行，效果最为确切的治疗方式就是双外排钉的固定方式。

这需要将铆钉置于大结节远端的15-21mm处，然后使用缝线桥技术，打出双排定位孔。

“打孔器。”

常威隆喊。

这是常规的肩袖缝合的操作流程，所以洗手护士早已经备好了，给了过来。

这个打孔器并不是电动的，而是手动的，因为扩口器也不会允许电动的器械进入。

首先植入两个内排铆钉XBio-CorkscrewsFT（注：以下值直接用铆钉代替），铆钉带有线，缝线需要用过线器将缝线穿过肩袖组织，然后在体内进行打结。

这就需要用到一种手术器械，Scopion。

这种器械是带曲针头的，比起传统的直接拿普通的直针缝合，要轻便很多。

这一步是关键。