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周从文爽朗的笑声传来,他问道,“什么事儿这么着急,是有急诊患者么。”
“嗯,市里面的一个领导忽然四肢麻木,肌酐升高。”
肖凯道,“我不在家,觉得病情稍微有点问题,下意识的就把电话打给您了。”
“怎么个情况。”
周从文那面似乎没什么事儿,便询问道。
“患者今年56岁,有丙肝病史,每年都在中心医院体检。
高血压、冠心病、糖尿病控制的都还不错,我走之前最后一次体检他有肝硬化并伴有少量腹水。”
“之前的肾功能呢?”
周从文问道。
“肾功能不全,但都在刻意接受的范围之内。”
“哦,问问是不是一直吃利尿药,再问问昨天和今天都吃的什么。”
周从文道。
肖凯一脸小便不畅的表情挂断电话。
不过一年多点的时间里,肖凯已经接受了很多事情,周从文周教授想知道,就有他自己的道理。
肖凯忙忙碌碌的打电话,把彭一鸣放到一边,假装没看见她期待的眼神。
自己都还没做决断,她也不着急。
肖凯还是很想带着彭一鸣走的,不管是回白水市还是去912,最差的是把彭一鸣留在医大二院。
念头及此,肖凯哑然失笑。
什么时候留在医大二院当医生变成最差的一个选择了呢?
询问了相关事情,肖凯又一次拨通周从文的电话。
“周教授,问完了,患者现在情况不太好,高血钾症,钾离子7.5mmolL,需要透析,我那面只有一台透析机。”
“高血钾啊。”
周从文沉吟。
“询问了一下,患者昨天中午吃的素馅包子,晚上和朋友出去吃饭,喝了2两酒,吃的小鸡炖蘑菇。
今天一早在楼下早餐摊吃的豆浆油条,吃早饭的时候就已经有不舒服了。”
肖凯又简单的汇报了一下患者口服药物的情况,之后说道,“周教授,没什么诱因导致高血钾。”
橘子、橙子、香蕉都是含有钾离子比较多的水果患者都没沾,肖凯也注意到这点。
患者平时不吃水果,所以饮食导致的高血钾症这一点可以排除。
肖凯认为是患者因为肝硬化、腹水,口服螺内酯、氢氯噻嗪利尿后服用氯化钾缓释片的原因。
可即便是有肾功能不全,正常剂量的氯化钾缓释片也不会导致高血钾症的出现。
最起码肖凯的从医生涯里没有遇到过。
“小鸡炖蘑菇……患者喝汤了吧。”
周从文忽然问了一个天马行空的问题。
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