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第一节 病因及流行病学（第2页）

1.职业

从事体力活动少、脑力活动紧张、经常有紧迫感的工作较易患本病。

2.饮食

常进食较高的热量，较多的动物性脂肪、胆固醇、糖和盐者易患本病，西方的饮食方式是致病的重要因素。

3.肥胖

超标准体重的肥胖者易患本病，体重迅速增加者尤其如此。

4.A型性格

进取心和竞争性强、性情急躁者易患本病。

5.微量元素摄入

铬、锰、锌、钒、硒不足，铅、镉、钴过多为危险因素。

6.遗传

家族中有较年轻患者，其近亲患病的机会可5倍于无家族史者。

7.其他

尚有缺氧、抗原-抗体复合物的作用、维生素C缺乏、动脉壁内酶的活性降低等能增加血管通透性的因素，维生素A、E缺少，铁贮存增多，也被认为易致本病。

近年来认为巨细胞病毒感染也可能与本病相关。

三、流行病学

半个世纪以来，动脉粥样硬化在欧美发病率逐渐增高。

以往本病在我国不多见，近年来由于生活水平提高和预期寿命延长，本病相对和绝对地增多，现已跃居于我国人口死亡的主要原因之一。

40岁以上的病人，如有主动脉增宽扭曲而能排除其他疾病，提示有主动脉粥样硬化的可能。

此外，患者常伴有动脉粥样硬化的易患因子，如高血压、高胆固醇血症、低高密度脂蛋白血症、糖尿病以及吸烟等。

选择性地作心电图，放射性核素心、脑、肾等脏器扫描，多普勒超声检查，以及选择性血管造影等，有助明确诊断。