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第480章 经皮经肝胆管引流术(第2页)

术前准备很快开始。

苏杨主刀,方敏做一助,其他人观摩。

这一次手术,观摩的可不仅仅只是急诊科的人,方敏把他的人都叫过来了,一起看着,手术室里空间不大,坐不下,其他人就在视教师看视频,观直播。

手术开始。

患者仰卧位。

“常规CT扫描,层厚和层距均为10毫米,病变区层厚和层距为5毫米。”

苏杨开口,对配合手术的医生说道。

很快,苏杨开始手术,他首先选好穿刺层面和进针点。

选好后,放一金属物于该点皮肤表面,然后再次CT扫描核实,核对准确后,用色笔标记穿刺点。

下一步,用光标测出皮肤穿刺点和病灶边缘的直线距离,允许进针的最大深度和角度。

一切准备就绪。

手术正式开始。

皮肤常规消毒。

用百分之二普鲁卡因5至10毫升局麻。

麻醉完毕,苏杨对患者道:“屏住呼吸!”

患者急忙屏住呼吸,配合手术。

苏杨立即穿刺。

他的穿刺术是大师级水准,又快又准,而且创伤小,疼痛轻,病人几乎没有感觉。

如果是一般医生做这个手术,当针尖接近病灶边缘时,必须再做一次CT扫描,核实穿刺方向,核实无误后方可进针。

但苏杨没有这个动作,他是大师级穿刺术的水准,另外,他已经在系统空间里做过无数次模拟手术了,已经非常熟练,所以他直接进针,一口气进完,他的动作很快,嗖的一下就进去了,针尖成功穿入病灶区。

此时,穿刺针的针尖不多不少,不偏不倚,恰好位于病灶区的中央位置,囊腔较低层面,非常标准。

苏杨一次性将囊液抽尽。

之后用百分之二十高渗盐水反复冲洗,使沉淀于囊壁的头节有形物全部抽出。

抽干净后,苏杨朝曹葭看了一眼,曹葭立即明白,她将一部分囊液留存下来,准备送检。

第一次冲洗完毕,苏杨再次用甲硝唑冲吸,然后,他将无水乙醇注入囊内,容量为囊液的三分之一左右,滞留五分钟吸出,反复两次。

最后,留置50毫升无水乙醇于囊内。

至此,手术结束。

术后观察两小时。

患者无状况。

手术很成功。

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