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感邪轻,则寒热俱轻,感邪重,则寒热俱重,邪正俱盛,则寒热俱重;邪盛正衰,则寒热俱重;邪盛正衰,则恶寒重而发热轻。
但不管怎样,发热和恶寒同时出现或者交替出现,是伤寒表实症的显著特点,并不限于时间的长短。
结合他舌象主寒,印证了脉诊和问诊所得,所以,雨琴说得对,他这病和前面那位一样,也是太阳伤寒表实证。”
雪霏儿噘着嘴道:“又是她对。
我怎么就不能对一回呢?”
眼珠一转,道:“这次我来开方,——依旧用麻黄汤!
对吧?”
杜文浩摇摇头:“对,也不全对!”
“为什么?”
“麻黄汤乃辛温发汗之峻剂,汗出过多必伤人正气,他这病时间久了,本已伤正,不耐久服,所以,方中调和甘草量要大。
前方只用一钱,这次可加至六钱,而且不灸!
力求缓和峻猛发汗,且只能服两剂。
他远道而来,复诊不易,后面的方剂一并下了。
——这两剂服完,会发汗退烧,但营卫会失和,应接着服用桂枝汤加味,通阳解表,调和营卫。”
杜文浩说了桂枝汤配伍,庞雨琴记了,送到柜上拣药。
雪霏儿想了想,奇道:“既然都是伤寒表实证,为何用方不同呢?”
“他二人尽管病症相同,但身体情况不同,发病时间长短不一样,病机不同,治法当然就不能相同了。
这就是‘同病异治’的道理。”
那农夫拿了药,付了诊金,谢过之后走了。
杜文浩和二女匆匆来到后堂饭厅吃了午饭,当大夫有空吃饭的时候,就得赶紧吃,要不然,等到病人来了便又吃不成了,遇到急症重症需要抢救,饿上一天也是经常的。
果然,他刚吃完第一碗,还没等添饭,傻胖就匆匆跑了进来:“杜先生,钱神医来了!”
“哦。”
杜文浩头也不抬继续吃饭。
“还有一个病人,用马车运来的。”
“哦,”
杜文浩心想,钱不收胡子一大把了,也是行医之人,还没不懂事到人家吃饭的时候来拜访,既然来了,肯定是有什么病人搞不定,送来叫自己会诊来了,继续大口刨饭,先吃饱再说。
“那病人大口吐血!
好像快死了。”
这下杜文浩吃不下了,扔掉碗,站了起来。
傻胖又补了一句:“是府城来的,有个府城的大夫陪着。”
“府城来的?”
杜文浩一愣。
府城距离县城一两百里,能从府城来找自己瞧病,算得上远道而来了。
想不到自己名声连府城的人都知道了,颇有几分得意的同时,又感到心里隐隐有一丝不安。
连府城的大夫和钱不收都搞不定,来找自己,这病肯定轻不了。
傻胖又说了一句,这句话让所有的人都站起来了:“——病人是个尼姑!”
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