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第390章 小青龙汤（第1页）

听到冯云涛主任问自己的话，沈卓然早已经心中有数，不假思索的说道：“冯主任，我觉得像大叔这个病，虽然病的时间比较长了，但是也不用太麻烦，用医圣张仲景《伤寒论》中的小青龙汤，就完全可以了。”

“小青龙汤？”

听到冯主任发出疑问，沈卓然耐心细致地解释道：“小青龙汤是治疗寒饮咳喘的一张名方，医圣张仲景用它治疗“伤寒表不解，心下有水气”

以及“咳逆倚息不得卧”

等寒饮为患，这和患者大叔的症状完全符合。

大叔的咳嗽气喘，吐的稀白痰，痰色清稀，后背恶寒，舌苔水滑，都是为寒饮内扰于肺，肺失宣降的原因。”

“方中麻黄、桂枝发散寒邪，兼以平喘；干姜、细辛温肺暖胃，又化水饮，兼能辅麻桂以散寒；半夏洗涤浊痰，健胃化饮。

五味子滋肾水以收敛肺气。

芍药养阴血以护肝阴，

而且为麻黄、桂枝、细辛三药监管，使其去邪而不伤正气。

炙甘草益气和中，调和诸药。

服用这个小青龙汤可使患者寒邪散，水饮去，肺气通畅，标本兼治，则患者的咳喘自然就好了。”

“嗯，小青龙汤主治外寒里饮证，倒是挺适合患者的症状，但是小青龙汤毕竟是发散力强，特别像麻黄，不宜久服，患者用药久了，会伤及肺气，累及肾脏，导致患者的身体会更虚弱。”

冯主任听了沈卓然的叙述，一边思考，嘴里一边说着，其实话里话外还带有一些考究沈卓然的意思。

沈卓然自信地微微一笑：“冯主任所言极是，不过，患者目前身体状态还可以，可以用小青龙汤先给开七天的量，七天之后再来复诊。”

“如果七天后患者咳嗽还没有完全好，但已经大大减轻，可以再接着吃七天的量，然后复诊，根据症状调整。”

“如果用药七天以后，患者咳喘已经基本好差不多了，只是偶尔咳嗽，就不能再吃小青龙汤了，否则发散太过，对身体反而不利。

而改用桂芩五味甘草汤加减，用温和之药再调养一段时间就行了。”

冯主任听沈卓然说完话，不由得又多看了他几眼，哈哈笑着说道：“小沈果然不一般，主传中医确实厉害！

小小年纪已经非常不简单了，好！

就按你说的办。”

说完，冯主任进行口述，沈卓然在一旁打字，很快就把方子打了出来。

麻黄9克，桂枝10克，干姜9克，五味子9克，细辛6克，

半夏14克，白芍9克，炙甘草10克。

每日早、中、晚各服一剂，七天后再来复诊。

冯主任接过沈卓然递过来的方子，拿起笔签字盖章，然后递给患者，嘱咐道：“老哥，这个药一天吃三次，你可以在家自己煎药，也可以让药房代煎。”

“每天饭后服用，我给你开了七天的量，你先吃七天，然后再来复诊。

如果见效了，咳嗽大大减轻，到时候再根据你的症状，是继续吃七天，还是改用别的方子进行治疗，这都需要复诊之后，根据你的用药后的状况再做打算。”

“好的好的！

谢谢你冯主任，也谢谢小大夫，你们两个为我的病没少操心。”

中年大叔连声道谢，谢完冯云涛主任，又谢沈卓然，因为他看到冯主任和沈卓然两个人针对他的病情进行了详细的辩证和探讨，没少费心思，让他心里也暖乎乎的心存感激。

大叔拿了药方去药房抓药，在药房煎好后，带了七天的药量回家去了。

因为治病心切，每天他按时吃药，早、中、晚一顿不落，吃了七天之后，咳喘大大减轻，晚上也很少咳嗽，也能睡个好觉了，这让他心里非常高兴。

后来，过七天后大叔又来复诊。

冯主任根据他的状况，又给开了七天的药，吃完这七天的药，他的咳喘基本都好了，只是偶尔会咳嗽几声，说明肺中的寒气多少还残存一些。

冯主任根据他的情况，又给他开了桂芩五味甘草汤加减，又吃了一个多月中药，他十多年的咳喘病就彻底治好了。