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1 血钠紊乱（第7页）

D.心肌自律性增高

2.患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是（）

A.低钠血症

B.低钙血症

C.低镁血症

D.低钾血症

【思考题答案及解析】

1.C通常在血清钾低于3mmolL时会出现明显的肌肉松弛无力，当低于2.65mmolL可出现麻痹，以下肢肌肉最为常见，严重时能累及躯干，上肢肌肉，甚至发生呼吸肌麻痹，后者是低钾血症患者的主要死亡原因。

2.D手术后禁食患者，没有钾摄入，而肾脏仍排钾，加上输入大量葡萄糖，在合成糖原时，细胞外钾进入细胞内，故患者最容易发生低钾血症。

参考文献

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