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第317章 严肃清理（第2页）

他们的待遇情况非常差，不属于财政供养人员，工资都是街道办自筹的，不管干了多少活，每个月就两千多块钱，甚至不如居委会网格员。

基层医护人员的工资发的也是五花八门，有按月发，有三个月一发，半年一发，还有一年一发的。

巡查组在谈话过程中，有卫生院工作人员反映：“我一个月工资两千四，就这还一年一发，我养孩子上个幼儿园一学期就得六千块学费，这日子怎么过？我们一没贪过，二没占过，是实在没办法了，才商量着把卫生院包出去，镇上也是同意了的。

现在市里不让包了，那也行，市里能给我们提高工资待遇，按月发工资吗？”

但是镇上以为分管医疗卫生的班子成员看法完全不同：“卫生院一年才看多少病人？光那个救护车一年加油保养就要几千块钱，更别说为了维持人员工资和正常运转的财政投入，镇上一年至少要给卫生院拨十几万。

我们也是没有办法的办法，包出去起码镇上不用另外出钱了，要我说，乡镇卫生院就没有存在的必要，不如直接撤了，简直是浪费财产。”

这些情况反馈到市政府后，张政禹基本弄明白了。

基层的医疗机构本身底子薄、条件差，老百姓不爱去，没办法带来收入。

上级认为这些卫生机构无法带来经济收益，更加不愿意加大财政投入。

但财政投入越低，这些基层卫生机构的医疗效果和经济效益就越差，彻底成为了一场恶性循环。

现在看来，医疗机构的改革工作势在必行。

为了减轻基层医疗负担，张政禹召集各县市区分管领导、市卫健委、市医保局、市财政局专题研究。

张政禹认为，市卫健委要拿出专项计划，每年至少开展两次基层卫生健康培训，提升基层医疗工作者素质。

市医保局要在医疗保险方面，适当给予基层卫生机构支持和指导。

在财政支出方面，张政禹提出，可否改变目前基层卫生机构的财政支出模式，由市级财政、县级财政、镇级财政共同负担，减少基层的医疗财政负担。

费建国提议道：“建议按照4比4比2的比例，由三级财政共同分担。

由县级政府上报各基层卫生机构财政预算，由市卫健局、财政局共同审批通过后，市级财政负担20%，县级财政负担40%，镇级财政负担40%。

关于基层卫生工作者待遇问题，建议参照事业单位工资进行发放，与事业单位同步增资。”

张政禹同意了费建国的想法，要求下去以后再进行细化，拿一个可行的方案出来。

在不久后召开的市政府常务会上，张政禹也给各县市区吹了风：“过去有的同志总说，上级不支持基层医疗卫生，现在三级财政共同承担基层医疗财政支出，以后这样的话就不用提了。

当然，财务市里支出了，市里就要加强监管，各县市医疗外包必须立刻停止，我们会适时开展回头看工作，落实不到位的，先追究主要领导责任，然后是分管副市长、副县长，一级追一级。”

在医疗改革实践之后，基层的风气确实有了显着的变化，至少基层的医疗卫生工作者觉得待遇好了，生活有奔头了，以前消极怠工的现象少了很多。